格闘技やラグビー、柔道など、身体がぶつかるスポーツをしている方の中には、「最近、耳が腫れてきた気がする」「練習後に耳が熱くて、見た目が変わってきた」そんな不安を抱える方が少なくありません。

 耳の腫れや変形の原因として代表的なのが、耳介血腫です。耳介血腫は、放置すると耳の形が変わってしまうこともあり、早めの対応が大切です。

 本記事では、耳介血腫の症状・原因・治療・予防について、耳鼻科の視点から紹介します。

1.耳介血腫とは

 耳介血腫は、耳の皮膚と軟骨の間に血液がたまる状態です。耳は薄い皮膚と軟骨でできているため、強い圧力や衝撃が加わると内出血が起こりやすく、血液がたまって腫れが生じます。 スポーツ選手、とくに柔道、相撲、レスリング、ラグビー、総合格闘技など、耳に衝撃が加わる競技でよく見られます。

2.耳介血腫の症状

 耳介血腫の腫れは、耳の上半分にふくらみが出ることが多いです。見た目の変化としては、

  ・耳が丸く腫れ上がる

  ・青紫色に見えることがある

  ・時間が経つと黄色透明の色調に変化する

 また、自覚症状としては、

  ・かゆみ、熱感(耳が熱い感じ)

  ・痛みは軽度のことが多い

 ただし、痛みが強い場合は軟骨の感染や炎症を起こしている可能性があり、早めの受診が必要です。

3.原因

 耳介血腫は、耳への強い刺激がきっかけで起こります。主な原因としては、

  ・相手や道具に耳を強く押しつける

  ・組み手やタックルで耳をこすられる

  ・打撃や衝突で耳を打つ

 こうした刺激で耳の皮膚の下が内出血し、血液がたまって腫れが生じます。 繰り返し血腫ができると、耳の軟骨が壊死したり線維化することで変形し、

 いわゆる「カリフラワーイヤー」、「餃子耳」と呼ばれる状態になることがあります。

4.当院で行っている治療

 耳介血腫は、腫れの程度によって治療方法が異なります。

● 軽度の場合

  腫れがごく軽い場合は、自然に吸収されることもあります。

  ただし、自己判断で放置すると悪化することがあるため、医療機関での確認をおすすめします。

● 血腫を抜く治療

  腫れが強い場合は、血液を取り除く必要があります。

  当院で行う治療

    ・腫れた部分に細い針を刺し、血液を抜く

    ・血を抜いた後、ガーゼなどで圧迫して再び血がたまるのを防ぐ

  血腫は再度たまりやすいため、通院でガーゼ交換を行います。

● 血腫除去手術が必要な場合

  血液が内部で固まってしまうと、針では抜けません。

  その場合は、皮膚を小さく切開して血腫を取り除く「血腫除去手術」が必要 です。

  ※この処置は当院では行っていないため、必要に応じて高次医療機関をご紹 介します。

5.日常生活での注意点

 耳介血腫は、予防と再発防止がとても大切です。

● 発症予防

  ・耳に強い刺激を与えない

  ・スポーツ時はサイズの合ったヘッドギア・ヘルメットを使用する

  ・練習後に耳の違和感があれば早めにチェックする

● 治療後の注意

  ・数日間は運動を控える

  ・耳を押したりこすったりしない

  ・痛みが強くなる、赤みが増えるなどの症状があれば早めに受診する

  感染を起こすと耳の変形につながるため、経過観察が重要です。

6.まとめ

 耳介血腫は、格闘技やラグビーなど耳に衝撃が加わるスポーツで起こりやすい耳の腫れです。放置すると耳の形が変わることもあるため、早めの診察と適切な治療が重要です。耳の違和感や腫れが気になる場合は、受診をご検討ください。

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