めまいは、以下のような複数の要因で起こることがあります。

・耳の疾患（前庭・三半規管のトラブル） 　

　　良性発作性頭位めまい症、メニエール病、前庭神経炎、突発性難聴など耳の疾患によるめまいがあります。

・脳の疾患

　　まれに脳血管障害、脳梗塞などが背景にある場合もあります

・心疾患 　

　　心臓の動きが悪くなることで、脳に血液が届かなくなります。その結果、失神の様なめまいを生じることがあります。

・薬剤性 　　　　

　　薬の種類によっては、副作用としてめまいやふらつきを伴うことがあ ります。

・精神疾患 　　　　

　　精神疾患の症状として、めまいやふらつきが生じることもあります。 　　　　

　　また、耳の疾患によるめまい症状が続くことで、精神的負担が強くなり、精神疾患によるめまいに移行することもあります。

・その他

　　貧血によるふらつきや、起立性低血圧によるめまい、自律神経の乱れ (ストレス・疲労・睡眠不足など)などでもめまいやふらつき症状が生じることもあ

　　ります。

　耳が原因のめまいは、耳鼻咽喉科での診察・検査によって評価できる部分が多く、まず耳の状態を確認することが重要です。 当院では、めまいの原因をできる限り正確に把握するため、以下の診察・検査を組み合わせて行います。

● 問診（症状の整理）

　　診断の基礎となるため、以下の点を丁寧に確認します。

　　　・めまいの性状（回転性、浮遊感、失神に近い症状など）

　　　・持続時間（視界が回る時間を中心に評価） 　

　　　　　　吐き気やふらつく感覚は、どのめまいでも生じる可能性がありま す。

　　　　　　めまいの鑑別には、グルグル回るめまいが生じた際に、グルグ ル回るのがどの位の時間で治まるか・持続するかなどが重要になります。

　　　・誘因（安静時か、頭の向き・動作で誘発されるか） 　

　　　　　　じっとしててもめまいが出るのか・動いた際に出てくるのかも重要な情報と なります。

　　　・随伴症状（難聴、耳鳴り、頭痛、しびれなど） 　

　　　　　　めまいの出現とほとんど同時期に、聞こえの症状や神経症状(痺れや 動きが悪くなるなど)の有無を確認します。

　　　・既往歴・治療歴（脳梗塞などのリスク因子の有無）

● 耳の診察

　　中耳炎や内耳炎など、耳の炎症がめまいの原因となることがあります。耳鼻咽喉科では、鼓膜や中耳の状態を直接確認し、耳局所の評価を行えます。

● 眼振検査

　　眼球の動きを観察し、平衡器官(内耳)の異常を推測する検査です。

　　フレンツ ェル眼鏡や赤外線CCDカメラを用いて、眼振の有無や特徴を確認します。

● 聴力検査

　　内耳には、平衡機能を担う前庭・三半規管と、聴覚を担う蝸牛が隣接しています。

　　そのため、耳の病気によるめまいでは、難聴を伴うことがあります。 メニエール病や突発性難聴などを見逃さないためにも、聴力検査は重要です。

　　※直近で聴力検査を行っていても、めまいの出現と同時に聴力の変化を生じる可能性があります。

● 必要に応じた高次医療機関・他科との連携

　　診察結果によっては、より詳細な検査が必要となる場合があります。その際は、高次医療機関での精密検査をご提案いたします。

　　また、脳の評価が必要と判断される場合には、速やかに連携し、耳鼻咽喉科で評価できる部分と他科が担う部分を明確に分けて診療します。

　めまいは、地域に限らず幅広い年代の方にみられる症状です。ストレス、疲労、季節の変わり目、生活リズムの変化などが影響することもあり、耳の病気と生活要因が重なって症状が現れる場合もあります。

　耳鼻咽喉科では、症状だけでなく生活背景や体調の変化も含めて総合的に評価します。

　めまいは「様子を見る」だけでは改善につながらないことがあります。 原因を把握することで、適切な治療や生活調整につながります。

　耳の病気が背景にあることも多い一方で、脳や循環器の問題が隠れている場合もあります。

　まず耳鼻咽喉科で専門的にチェックすることで、必要な検査や他科受診の判断がしやすくなります。

　足立区梅田周辺にお住まいで、めまいにお困りの方は是非受診をご検討ください。耳鼻咽喉科ならではの診察と検査により、原因の把握と適切な対応を目指します。