・家族から「最近いびきが大きい」と言われる

　・よく夜間に起きてしまう

　・眠気が強く、気が付いたら寝ていることがある

　・朝起きても疲れが取れない

　・日中ぼーっとする、集中できない

このような症状のある場合、いびきは「ただのクセ」ではなく、体が発しているSOSサインの可能性があります。

　仰向けになって寝ると、のど周りの筋肉が弛緩し、重力の向きにより空気の通り道（気道）が狭くなることがあります。通常は問題ありませんが、以下のような要因があると、気道がさらに狭くなって空気が通る際に振動して、“いびき”が生じます。

　　・肥満 　

　　　　首に脂肪が溜まり、のどが狭くなります

　　・鼻づまり（アレルギー性鼻炎・副鼻腔炎）

　　・あごが小さい（小顎） 　

　　　　舌がのどに落ちやすくなります

　　・加齢による筋力低下

　　・扁桃肥大（お子様に多い）

　さらに気道が狭くなると、空気が完全に通らなくなり、呼吸が止まる（無呼吸）こともあります。

　いびき・無呼吸により睡眠中の呼吸が悪くなると、脳と体が十分に休めません(睡眠の質が低下する)。その結果

　　・日中の眠気

　　・集中力・記憶力の低下

　　・仕事や学業のパフォーマンス低下

　　・交通事故・労働災害のリスク上昇

　さらに、高血圧・脳梗塞・心筋梗塞・糖尿病などの生活習慣病のリスクが高まることも知られています。

　いびきの原因は人によって異なります。耳鼻咽喉科では、鼻〜のどの通り道を直接確認できるため、原因を特定しやすいです。

【1】診察で行うこと

　　・一般診察および、内視鏡で鼻・のどの状態をチェック

　　・鼻づまりの有無、扁桃の大きさ、舌の位置などを評価

【2】必要に応じて行う検査

　　・簡易モニター検査  

　　　　呼吸の悪化の回数および、酸素飽和度(体に酸素を送る動脈にどれくらい酸素が含まれているか)などを確認します。

　　　　※「閉塞性睡眠時無呼吸症候群」の確定診断は次の精密検査(PSG)で 行われます。

　　・精密検査（PSGなど）

　　　　呼吸・酸素濃度・脳波まで詳しく評価ができます。この結果をもって 閉塞性睡眠時無呼吸症候群の確定診断となります。

　　　　※簡易検査で睡眠時無呼吸の可能性や重症度を評価し、必要に応じて PSGなどの精密検査を行います。

① CPAP治療

　機械を使って、気道が狭くなった際に、鼻から空気を送って気道を広げます。

　基本的に継続使用が必要となります。

② マウスピース（口腔内装置）

　下あごや舌が下がらないようにして気道を広げます。

③ 体位療法

　仰向けを避け、横向きで寝ることで重力の向きが変わり、 舌が落ちにくくなります。

④ 生活習慣の改善（減量など）

　体重が減ると気道が広がり、いびきが改善することがあります。

⑤ 手術療法（必要な方のみ）

　鼻中隔弯曲症の矯正、扁桃・アデノイドの治療、UPPP（口蓋垂軟口蓋咽頭形成術）

　手術により気道の狭くなる部分を広げます。事前の診察により、物理的な狭窄所見がある際に選択肢となります。

　いびきは、体が発している大切なサインです。原因がわかれば、改善できる方法があります。

　　・家族に指摘された

　　・最近いびきが大きくなった

　　・朝の疲れが取れない

　　・日中眠くなる

　こうした症状がある方は、ぜひ一度ご相談ください。

　耳鼻咽喉科では、いびきの原因を“見える化”し、あなたに合った改善方法をご提案できます。